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秋季感冒的預(yù)防和治療

時(shí)間:2009-02-18 17:00來源: 作者: 點(diǎn)擊:
  
  立秋已有一段時(shí)間了,連日來,急性呼吸道感染占兒科門診病人的60%以上,該如何預(yù)防和度過“秋季感冒”呢?
      常見病因
      氣候多變是最大原因
      “一場(chǎng)秋雨一場(chǎng)寒”,秋季氣候多變,同時(shí)經(jīng)過夏季,人體消耗較大,免疫力下降,病毒乘虛而入,其中最為常見的是呼吸道疾病。醫(yī)療氣象學(xué)家研究證實(shí),感冒與氣象要素的變化值關(guān)系最大。例如,感冒發(fā)生的概率與一天中的平均氣溫有關(guān)系,但與一天中氣溫的日溫差(即最高氣溫與最低氣溫的差值)關(guān)系更大。而初秋時(shí)節(jié),各地的氣溫日較差都很大(所謂的“中午開空調(diào),晚上蓋被絮”),午后的對(duì)流天氣,以及大范圍的冷空氣活動(dòng),都會(huì)造成氣溫的驟降。這種氣溫的驟降,就是秋季感冒的主要誘因。
      鼻病毒感染最常見
      有關(guān)研究表明,引發(fā)感冒的病毒有200多種,其中50%是鼻病毒,它也是秋季傳染率最高的病毒,它能在毛巾上存活1小時(shí),在人手上存活70小時(shí)。
      感冒者擤鼻涕或用手揉鼻子時(shí)將鼻病毒沾到手上,只要不徹底洗手,手摸到哪里鼻病毒就會(huì)沾到哪里,如門把手、公用電話機(jī)、公共汽車扶手等,其他人一旦接觸了這些沾染了病毒的物品,再不自覺地用手揉眼睛、摸鼻子便會(huì)感染感冒,其潛伏期為1至4天。所以,在很多人患感冒的環(huán)境中生活,預(yù)防感冒最直接、最有效的方法便是認(rèn)真洗手。如果家里有感冒患者,最好用加熱食醋或醋精使其蒸發(fā)的方法來消除居室的感冒病毒。
      緊張的孩子易感冒
      感冒的原因能夠說出許多。可很多患者卻是出自另一個(gè)原因:長時(shí)間過度緊張的人患感冒的幾率更大。
      最近有一個(gè)高峰感冒人群,就是剛剛開學(xué)的學(xué)生,尤其是孩童,到了一個(gè)新環(huán)境,精神緊張,上課后壓力增大,抵抗力就會(huì)下降,感冒就趁機(jī)而入。
      預(yù)防感冒實(shí)用建議
      季節(jié)交替時(shí)
      媽媽穿著連衣裙,爸爸穿著短袖衫,孩子呢,長褲加毛線衣……嬰幼兒自身產(chǎn)熱能力差,適當(dāng)給孩子多穿一層單衣或者薄背心是可以的。但沒有理由讓孩子穿得和父母差一個(gè)季節(jié)。
      由炎熱的夏季到秋季,氣溫不恒定,忽冷忽熱,特別是一天之中溫差較大,往往是早晚涼爽,中午悶熱,太陽灼人。如果不及時(shí)給孩子增減衣物,就會(huì)造成涼熱不均,易患感冒。在季節(jié)交替時(shí)節(jié),隨天氣變化給孩子增減衣服,孩子患感冒的幾率就會(huì)大大減少。
      專家建議:
      ·天氣由暖變冷,不要急于給孩子添加衣服。天氣一天比一天冷,加上后就不好減掉了,只能是越加越多。最好的辦法是:您與孩子穿一樣厚薄的衣服,您靜坐時(shí)不感到冷,孩子就不會(huì)冷。要知道,孩子雖沒有大人耐寒,但他始終是在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。即使是睡著了,也不要蓋得太多。
      ·天氣由冷變暖,也不能急于給孩子減衣服,可根據(jù)您自己的感受,比自己稍晚幾天減衣服,如果您沒有因?yàn)闇p掉衣服而感到冷,再給孩子減也不遲,但要比大人少減一件單衣。
      ·掌握“春捂秋凍”原則,再根據(jù)當(dāng)天的天氣預(yù)報(bào)、氣溫變化、您自己的感覺,有計(jì)劃地給孩子增減衣服。不要隨心所欲,想給孩子穿什么就穿什么,更不能聽孩子的。挑選衣服時(shí)如果只是圖漂亮,并不實(shí)用,就要毫不猶豫地放棄。
      ·耐寒鍛煉。有些父母,惟恐孩子凍著,天氣一涼,就不讓出屋。孩子呼吸道長期不接受外界空氣的刺激,得不到耐寒鍛煉,等到春暖花開時(shí)節(jié),或接觸了感冒病人后,因?qū)Σ≡挚沽Σ睿苋菀谆疾 ?br />       進(jìn)入不同室溫環(huán)境
      在寒冷季節(jié),當(dāng)孩子被捂出汗,衣服潮濕后,再遇到冷空氣刺激時(shí)極容易感冒。如果父母總是多給孩子穿衣服,不考慮孩子進(jìn)入了有暖氣的環(huán)境,室內(nèi)和室外發(fā)生了巨大的溫度變化,就會(huì)使孩子處于冷熱不均之中。
      在高溫季節(jié),孩子的衣著單薄,汗腺敞開。如果突然進(jìn)入有空調(diào)的室內(nèi)或車內(nèi),會(huì)使皮膚血管收縮,汗腺孔閉合,交感神經(jīng)興奮,內(nèi)臟血管收縮,胃腸運(yùn)動(dòng)減弱,從而導(dǎo)致腹痛腹瀉、鼻塞、咽喉痛等癥狀。另外,空調(diào)環(huán)境往往是門窗緊閉,室內(nèi)空氣不新鮮,氧氣稀薄,特別是空間比較狹小的地方,人們更易得“空調(diào)病”。
      專家建議:
      ·冬季取暖期間,醫(yī)院環(huán)境溫度比較高,一進(jìn)醫(yī)院門診大廳,就應(yīng)該把外衣脫掉,把身上的包打開。不要讓孩子出很多的汗,到了診室,醫(yī)生要給孩子檢查,肯定要解開衣服打開包被。如果孩子出很多的汗,很容易著涼。
      ·冬天由室外進(jìn)入幼兒園、小學(xué)、商場(chǎng)、空調(diào)車(暖氣開放)、餐廳、室內(nèi)游樂場(chǎng)等地方,也是同樣道理。進(jìn)入后,最好脫掉棉衣、大衣、帽子、手套、圍巾等;出來前,在門口全部穿戴好。不僅寶寶如此,大人也一樣。
      ·夏天,如果長時(shí)間呆在有冷氣設(shè)施的地方,一定要給孩子穿上薄長袖衣褲,到了室外再脫掉。夏季,外面烈日炎炎,如果帶孩子到超市等空調(diào)開放的地方,滿身的汗水很快就沒有了。這時(shí),再給孩子吃冷飲,那真是透心涼,往往容易外感風(fēng)寒;而從涼爽的超市到悶熱的戶外,又容易熱傷風(fēng)。
      ·科學(xué)使用空調(diào)、暖氣、電風(fēng)扇。不要把室內(nèi)溫度調(diào)得太低,一般情況下,室內(nèi)與室外溫度之差不超過7℃。
      睡覺時(shí)
      寶寶踢被子不是因?yàn)樘詺?。睡熱了,孩子自然?huì)踢被子的。睡覺前,媽媽怕他涼著,蓋得比較厚,而寶寶可能會(huì)出汗。到了下半夜氣溫下降,媽媽也睡著了,把被子踢光的寶寶,此時(shí)最容易受涼感冒。
      專家建議:
      ·最好不讓寶寶穿著針織內(nèi)衣內(nèi)褲或比較厚的睡衣睡覺。穿小褲叉、小背心睡覺,寶寶就比較安穩(wěn),不那么愛踢被子了。穿得越多,越不舒服,就越要踢被子,反而會(huì)受涼。
      ·寶寶已經(jīng)睡著了,不管是在懷抱中、推車中、自行車后座上、汽車座椅中,都要避免受風(fēng)。
      ·寶寶剛剛睡醒,不能馬上抱到戶外去,讓孩子先在室內(nèi)活動(dòng)一會(huì)兒。
      ·白天睡覺時(shí),也應(yīng)該脫去外衣,蓋上薄被,醒后再把外衣穿上。
      ·夏季,室內(nèi)外溫度的溫差很小,甚至室外溫度比室內(nèi)溫度還高。因此,開窗不會(huì)使孩子受涼。相反,還能使室內(nèi)空氣新鮮。注意:開窗睡覺時(shí)不要有對(duì)流風(fēng)。
      運(yùn)動(dòng)時(shí)
      與成人不同,孩子的皮膚比較薄嫩,皮下脂肪少,肌肉也不發(fā)達(dá),而皮下的毛細(xì)血管卻非常豐富,體溫調(diào)節(jié)中樞和血液循環(huán)調(diào)節(jié)中樞都尚未發(fā)育完善,對(duì)體溫的調(diào)節(jié)功能比較差,不能隨著外界環(huán)境的變化而迅速發(fā)生相應(yīng)的變化。
      孩子受熱或出汗時(shí),毛細(xì)血管和汗毛孔處于開放狀態(tài),當(dāng)受到冷風(fēng)刺激(如穿堂風(fēng)、電風(fēng)扇、空調(diào)等),汗毛孔突然閉合,以減少散熱。但是開放的毛細(xì)血管如果沒能及時(shí)收縮,血流的速度仍然很快;相反,如果汗毛孔沒有及時(shí)關(guān)閉,仍然持續(xù)開放,向外散熱,而毛細(xì)血管卻遇冷收縮,血流緩慢。這會(huì)使得原本不協(xié)調(diào)的體溫調(diào)節(jié)中樞與血液循環(huán)中樞失衡加重,抵御病毒和細(xì)菌的能力下降。致使孩子感冒,甚至患?xì)夤苎住⒎窝住?br />       專家建議:
      ·無論什么季節(jié),運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)時(shí),要給孩子穿吸汗、透氣好、寬松的適合運(yùn)動(dòng)的衣服,而且要比平時(shí)穿得少。
      ·滿身是汗時(shí),先用干毛巾擦干汗水。不要馬上進(jìn)入有冷氣的房間,更不要直接對(duì)著空調(diào)的冷風(fēng)口和電扇吹。
      ·出汗時(shí),不要馬上給孩子喝冰水、吃冷飲。
      ·足部,被稱為人體的第二心臟,足部受涼也可能是感冒的原因之一。夏季尤其要避免足部受涼,比如從炎熱的室外進(jìn)家,不要立即脫鞋,光腳在涼地板上跑。
      治療要點(diǎn):發(fā)燒并不可怕
      感冒發(fā)熱是小兒機(jī)體對(duì)感染的微生物的一種反應(yīng),是保護(hù)性機(jī)制,有的父母,把發(fā)熱看成是疾病輕重的象征,這是不對(duì)的。
      對(duì)于發(fā)燒的常見家庭護(hù)理錯(cuò)誤
      ·過量服用退熱藥
      大多數(shù)父母都想馬上把體溫降到正常,過量服用退熱藥,小兒出汗過多,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,甚至出現(xiàn)低溫,電解質(zhì)紊亂,這在臨床工作中是常見的現(xiàn)象。退熱要緩慢進(jìn)行,只要把體溫控制在高熱以下,防止熱驚就可以了。服用退熱藥時(shí)一定要注意水分和電解質(zhì)的補(bǔ)充,口服退熱要與物理降溫措施交替使用,特別是嬰幼兒,使用物理降溫更好。
      ·捂汗
      小兒不能象成人那樣"捂汗"小兒的體溫調(diào)節(jié)中樞不完善,汗腺發(fā)育也不完善,用"捂汗"的方法不但不能使體溫下降,還會(huì)使體溫驟升,出現(xiàn)高熱驚厥,尤其是小嬰兒,還會(huì)出現(xiàn)“蒙被綜合征”危及生命,發(fā)熱時(shí)要少穿、少蓋,增加散熱。
      正確的治療方法
      ·體溫38.5℃以下
      感冒患者常常伴有較高的熱度,家屬千萬不要過分緊張,應(yīng)先看看體溫超過38.5℃了嗎,如果沒什么濃痰,僅是打打噴嚏、流鼻涕,不用吃藥,只要多喝水、多休息,過一個(gè)星期,感冒、高燒自然會(huì)消失了。其實(shí)噴嚏、流涕等不一定就是感冒,有可能是過敏,而感冒、發(fā)燒80%是由病毒引起的,只有20%是由細(xì)菌引起的?,F(xiàn)在一些人一打噴嚏、流鼻涕就吃抗生素,而抗生素針對(duì)由病毒引起的感冒是無濟(jì)于事的,而只對(duì)由細(xì)菌引起的感冒、發(fā)燒起作用。而且抗生素濫用導(dǎo)致耐藥菌的發(fā)生。再說偶然感冒發(fā)燒也是一種人體的保護(hù)機(jī)制,有利于增強(qiáng)免疫力。所以,一發(fā)燒千萬不要急于退燒吃藥,最好讓其發(fā)出來,熬幾天可能就好了。
      ·體溫超過38.5℃
      如果體溫超過38.5℃,而且有濃痰的話,一般就是病毒性感冒了,再拖病情就會(huì)加重,不但感冒、高燒持續(xù)不退,還有可能會(huì)引發(fā)肺炎、心肌炎等其他癥狀的發(fā)生。因?yàn)椴《靖腥竞笕梭w免疫力下降,繼發(fā)細(xì)菌的感染,很容易傳到下呼吸道,引發(fā)肺炎,一般來說肺炎的概率只是5%左右;而發(fā)心肌炎主要是由感冒病毒直接侵犯心臟所引起的,概率是1%。但不能小看這5%和1%。
      需要注意的異常:高燒不退的感冒要注意
      這段時(shí)間,幾家醫(yī)院接到的病例有些相似:發(fā)燒在三十八九攝氏度,甚至四十?dāng)z氏度以上,但是沒有鼻塞、咳嗽等其他癥狀,也沒有感染史,就是不出汗。而且治療效果特別慢。據(jù)市紅會(huì)醫(yī)院急診科鄧醫(yī)師介紹,該院收治過一名60多歲的老人,連續(xù)掛了好幾天鹽水仍未退燒。但這種病好起來也好得挺快,一出汗就好了。盡管病毒性感冒即使不吃藥一般12天左右也會(huì)自愈,但要注意心肌炎等并發(fā)癥的產(chǎn)生。
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