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扁桃體不能一切了之

時(shí)間:2009-02-18 17:00來源: 作者: 點(diǎn)擊:
  
  扁桃體是人體重要免疫屏障 4歲前最好不切   剛剛過去的暑假是本市兒童醫(yī)院擇期手術(shù)的高峰期,扁桃體切除便是其中一種。據(jù)醫(yī)院統(tǒng)計(jì),暑假期間該院共進(jìn)行了300多例扁桃體切除手術(shù),占全年該手術(shù)的80%以上。與此同時(shí),還有不少家長(zhǎng)前來咨詢,他們表示孩子的扁桃體經(jīng)常發(fā)炎,因此常常發(fā)高燒。為了讓孩子少生病,他們希望在假期為孩子做扁桃體切除手術(shù)。本市兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師陳亞秋提醒家長(zhǎng),扁桃體是人體一道免疫屏障,特別是學(xué)齡前兒童更是如此,孩子發(fā)熱不能都?xì)w罪于扁桃體,扁桃體并非一切了之。
  
  通常認(rèn)為扁桃體炎在沒有其他并發(fā)癥的前提下,4歲前不主張切除。
  
  陳亞秋說,人的咽部有豐富的淋巴組織,聚集成團(tuán)就稱為扁桃體。扁桃體作為人體的一個(gè)天然屏障,是抵抗病菌入侵的“哨兵”,一旦這道防線被取消,反而給人體帶來許多危害。特別是在4歲以前,扁桃體的免疫功能較強(qiáng),表現(xiàn)為代償性肥大,成為人體抵御疾病的重要防線。只有那些炎癥已呈不可逆性病變且對(duì)整體器官組織造成病灶性感染的扁桃體,才應(yīng)考慮切除。
  
  她介紹說,如有以下情況,應(yīng)盡早進(jìn)行扁桃體切除手術(shù):慢性扁桃體炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,一年內(nèi)發(fā)炎4至5次以上,每次發(fā)炎時(shí)都有高熱等全身癥狀重;曾經(jīng)有過扁桃體周圍炎和周圍膿腫;扁桃體過度肥大,已影響呼吸和睡眠,表現(xiàn)為小兒吃飯很慢,安靜時(shí)出氣粗,稍一活動(dòng)就氣喘,夜間睡覺打呼嚕,張口呼吸,憋氣,有時(shí)甚至一二分鐘不呼吸;不明原因的長(zhǎng)期低燒,扁桃體本身有慢性炎癥,在排除了其他內(nèi)科疾病時(shí)可切除;扁桃體角化癥或扁桃體有結(jié)石、息肉樣增生、囊腫和其他的良性腫物;病灶型扁桃體炎,小兒經(jīng)常發(fā)生扁桃體炎,在長(zhǎng)期炎癥的刺激下,扁桃體失去了正常功能轉(zhuǎn)化成為有害病灶,能并發(fā)腎炎、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。陳亞秋提醒家長(zhǎng),扁桃體手術(shù)雖是一個(gè)小手術(shù),由于它的特殊位置和功能,決定是否手術(shù)切除時(shí)應(yīng)聽取專科醫(yī)生的建議,持慎重態(tài)度。P4
  
  對(duì)于扁桃體炎的預(yù)防,陳亞秋說,扁桃體的表面有10至20個(gè)隱窩,平時(shí)這些隱窩里就藏有很多細(xì)菌,但扁桃體并不發(fā)炎,只有在疲勞、著涼,機(jī)體抵抗力下降時(shí),隱窩中的細(xì)菌大量繁殖,其中的病菌可使扁桃體紅腫發(fā)炎、化膿。如果孩子經(jīng)常吃含糖或高黏度的食物,又沒有及時(shí)喝水,細(xì)菌就會(huì)因?yàn)檫@些有黏度的食物附著在扁桃體上,導(dǎo)致炎癥。特別是在晚上臨睡前,不應(yīng)該含奶入睡,這樣乳汁就會(huì)把細(xì)菌吸附于扁桃體上。因此,要保護(hù)孩子的扁桃體不受炎癥困擾,就應(yīng)該多喝水,常喝水,保持咽喉部位的濕潤(rùn)和口腔清潔,同時(shí)要保證充足的睡眠。記者 趙津 通訊員 李一卿
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